Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.
Щитовидная железа: ТТГ, Т4 свободный
Скидка 50% при заказе онлайн
Цена со скидкой:
1580
790 ₽
—
Скидка
Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем
Цена со скидкой:
1580
790 ₽
—
Скидка
Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем
Описание анализа
Постоянная усталость, зябкость, изменения веса и сердцебиение могут быть связаны с нарушением работы щитовидной железы. Анализы на ТТГ и свободный Т4 помогают проверить, достаточно ли организму ее гормонов, и выявить признаки сниженной или повышенной функции.
Когда стоит сдать комплекс:
- если появились сонливость, слабость или быстрая утомляемость
- если вес меняется без заметных изменений питания и активности
- если постоянно мерзнете или плохо переносите жару
- если беспокоят сердцебиение, потливость или дрожь в руках
- если появились сухость кожи, выпадение волос или нарушения менструального цикла
- если ранее были отклонения ТТГ или нужно проверить результат назначенного лечения
ТТГ и свободный Т4 показывают, достаточно ли щитовидная железа вырабатывает гормонов. Чтобы дополнительно проверить, не атакует ли ее иммунная система, выберите комплекс Щитовидная железа: гормоны и антитела. В него входят антитела к ТПО и тиреоглобулину — маркеры аутоиммунного тиреоидита, который со временем может снижать функцию железы. Также комплекс включает свободный Т3 для дополнительной оценки при подозрении на избыток гормонов.
Материал для исследования — Сыворотка крови
В составе
2 исследования
-
Биологически активное количество Т4, не связанное с белком
-
Показатель стимуляции щитовидной железы, влияющей на обмен веществ, энергии, вес и температуру тела
Закажите и другие подходящие вам комплексы
если анализы будут повторяться, цена комплекса уменьшится на их стоимость
Как подготовиться
Заранее
- взятие крови на гормоны рекомендовано проводить в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа
- не сдавайте анализы крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур
- обсудите с врачом нужно ли вам сдавать анализы на фоне приема препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, или отменить их за 7 дней до исследования
- гормоны щитовидной железы рекомендуется сдавать через 3 дня после приема препаратов, содержащих йод
Накануне
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь
- исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение
- от 8 до 14 часов до сдачи биоматериала не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду
В день сдачи
Перед процедурой взятия крови
- 60 минут не курить
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии
Результат
-
Электронный результат
На почте и в личном кабинете по готовности
-
Референсы и их значение
Диапазон, в рамках которого результат анализа считается нормальным. Однако показатель конкретного анализа стоит оценивать в совокупности с другими.
Интерпретация результатов исследования Щитовидная железа: ТТГ, Т4 свободный
Тиреотропный гормон (ТТГ) является в подавляющем большинстве случаев, достаточным тестом для оценки функции щитовидной железы. ТТГ интегрально отражает функцию щитовидной железы на протяжение последних 3 – 4 месяцев.
Определение концентрации Т4 (реже Т3) превышает диагностическое значение определения концентрации ТТГ только в той ситуации, когда необходима оценка быстро меняющегося содержания тиреоидных гормонов в организме (мониторинг тиреостатической терапии при токсическом зобе, мониторинг функции щитовидной железы у беременных).
Нижний диапазон значений концентрации ТТГ представляет для клинициста наибольший интерес. Оценка концентрации ТТГ в низких диапазонах значений необходима:- для диагностики тиреотоксикоза, особенно субклинического.
- для адекватного мониторинга супрессивной терапии препаратами тиреоидных гормонов различных форм зоба.
- для дифференциальной диагностики истинного тиреотоксикоза и подавления уровня ТТГ, происходящего во время беременности.
Определение свободного Т4 показано при диагностике вторичного гипотиреоза, связанного с патологией на гипоталамо - гипофизарном уровне, когда концентрация ТТГ может быть в пределах нормы или даже повышаться (за счет аномалии структуры молекулы ТТГ).
Независимость концентрации свободного Т4 от уровня тироксинсвязывающего глобулина позволяет использовать его в качестве надежного диагностического теста при всех состояниях, сопровождающихся изменением концентрации тироксинсвязывающего глобулина (беременность, прием пероральных контрацептивов, прием эстрогенов или андрогенов, у лиц с наследственно обусловленным повышением или снижением концентрации тироксин связывающего глобулина) (Watts N.B., et al., 1982).
Определение концентрации свободного Т4 является вторым по значимости тестом для оценки функции щитовидной железы после определения концентрации ТТГ. В подавляющем большинстве случаев (за редким исключением) его диагностическая ценность многократно превышает определение концентрации общего Т4.
В редких случаях определение концентрации общего Т4 будет иметь большее диагностическое, чем определение концентрации Т4 свободного. Это возможно, если пациент принимает препараты, нарушающие процессы связывания Т4 и тироксинсвязывающего глобулина (фенитоин, карбомазепин, фуросемид), у пациентов в критическом состоянии и у пациентов с тяжёлыми соматическими заболеваниями.
Наиболее частые причины расхождения результатов определения ТТГ и свободного Т4 с клинической картиной:- Избыточная терапия гормонами щитовидной железы (уровень ТТГ понижен, уровень свободного Т4 в норме).
- Недавно проведенная коррекция терапии гормонами щитовидной железы (ТТГ повышен, свободный Т4 в норме).
- Прием препаратов содержащих Т3 (ТТГ понижен, свободный Т4 в норме).
- Недостаточная терапия гормонами щитовидной железы (ТТГ повышен, свободный Т4 в норме).
- Внетиреоидная патология.
- Приём препаратов, влияющих на тиреоидный статус (глюкокортикоиды, дофамин и др.).
- Тотальная резистентность к тиреоидным гормонам (ТТГ повышен, свободный Т4 повышен, клинический эутиреоз).
- ТТГ-секретирующие опухоли (ТТГ повышен, свободный Т4 повышен, клинический тиреотоксикоз).
-
Консультации терапевта и профильных врачей
Спрашивайте обо всем, что беспокоит, обсудите результаты анализов и план дальнейших действий онлайн. Количество консультаций не ограничено
Щитовидная железа: ТТГ, Т4 свободный
Комплекс включает два основных анализа для оценки функции щитовидной железы: тиреотропный гормон — ТТГ — и свободный тироксин — Т4 свободный. Вместе они помогают выявить недостаток или избыток тиреоидных гормонов и уточнить характер изменений.
Гормоны щитовидной железы влияют на расход энергии, температуру тела, сердечный ритм и работу кишечника. Когда их становится слишком мало или много, могут меняться самочувствие, вес, состояние кожи и волос.
ТТГ — сигнал к выработке гормонов
Тиреотропный гормон — ТТГ вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы. Он стимулирует ее производить гормоны в нужном организму количестве.
Если щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов, ТТГ обычно повышается. Если гормонов слишком много — снижается. Изменение ТТГ может появиться раньше, чем отклонение свободного Т4, поэтому анализ помогает обнаружить нарушения даже при отсутствии выраженных симптомов.
Т4 свободный — доступный организму тироксин
Тироксин — Т4 — основной гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Большая его часть в крови связана с транспортными белками. Анализ на свободный Т4 определяет несвязанную часть, доступную тканям.
Свободный Т4 помогает понять, сопровождается ли изменение ТТГ недостатком или избытком гормона. Это важно для уточнения диагноза и оценки результатов лечения.
Как оценивают ТТГ и свободный Т4 вместе
- ТТГ повышен, свободный Т4 снижен. Такое сочетание обычно указывает на первичный гипотиреоз — недостаточную выработку гормонов щитовидной железой.
- ТТГ повышен, свободный Т4 в норме. Возможен субклинический гипотиреоз. При нем изменения уже заметны в анализах, а жалобы могут отсутствовать.
- ТТГ снижен, свободный Т4 повышен. Такое сочетание может указывать на тиреотоксикоз — избыток тиреоидных гормонов.
- ТТГ снижен, свободный Т4 в норме. Для уточнения причины могут потребоваться повторная проверка и анализ на Т3.
Результаты оценивают с учетом симптомов, принимаемых препаратов и состояния здоровья. При беременности используют подходящие для срока беременности референсные значения.
При каких симптомах проверяют щитовидную железу
При недостатке гормонов могут появляться сонливость, зябкость, запоры, сухость кожи и прибавка веса. При избытке — сердцебиение, потливость, непереносимость жары, дрожь в руках и снижение веса.
Усталость, выпадение волос и нарушения менструального цикла также могут сопровождать изменения функции щитовидной железы. Анализы помогают проверить эту возможную причину, поскольку по одним симптомам определить уровень гормонов нельзя.
Чем комплекс отличается от обследования с антителами
ТТГ и свободный Т4 показывают, как щитовидная железа выполняет свою работу. Анализы на антитела помогают уточнить возможную аутоиммунную причину нарушений.
В этот комплекс антитела не входят. Если нужно проверить аутоиммунные изменения, врач может дополнительно назначить антитела к ТПО и другие исследования по показаниям.
Когда комплекс используют для контроля лечения
ТТГ и свободный Т4 могут использоваться для наблюдения при заболеваниях щитовидной железы и оценки назначенной терапии. Результаты помогают понять, достигнуты ли целевые показатели и требуется ли изменение дозировки препарата.
Сроки повторной сдачи зависят от заболевания, препарата и этапа лечения. После изменения дозировки показатели меняются не сразу, поэтому дату контроля лучше согласовать с лечащим врачом.
Сообщите врачу о приеме биотина, в том числе в составе добавок для волос и ногтей: он может искажать результаты некоторых гормональных исследований.